高血圧症は、血圧が慢性的に高い状態を指します。具体的には、診察室で測定した血圧が、最高血圧（収縮期血圧）140mmHg以上、または最低血圧（拡張期血圧）90mmHg以上の場合を高血圧と診断します。高血圧は、自覚症状がないことが多いため、放置されがちですが、心臓や血管に負担をかけ続け、脳卒中や心筋梗塞といった重大な病気を引き起こすリスクを高めます。当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診察と、生活習慣の改善指導、必要に応じた薬物療法を行い、高血圧による合併症の予防に努めています。特に、消化器内科の専門医として、食生活の改善指導にも力を入れており、無理なく続けられる食事療法を提案しています。

高血圧症の症状について

高血圧症は「サイレントキラー」とも呼ばれ、初期にはほとんど自覚症状がないことが特徴です。しかし、血圧が高い状態が続くと、徐々に血管や臓器にダメージが蓄積し、以下のような症状が現れることがあります。

• 頭痛・・後頭部痛や頭重感
• めまい・・立ちくらみやふらつき
• 肩こり・・首や肩の筋肉の緊張
• 動悸・・心臓がドキドキする
• 息切れ・・階段の上り下りなどで息苦しさを感じる
• むくみ・・足や顔がむくむ

これらの症状は、高血圧以外の原因でも起こりえますが、気になる症状がある場合は、早めに当院にご相談ください。定期的な血圧測定で早期発見することが重要です。

高血圧症の原因について

高血圧症の原因は、大きく分けて「本態性高血圧」と「二次性高血圧」の2種類があります。

本態性高血圧

本態性高血圧は、高血圧症全体の約90%を占め、原因が特定できないものを指します。遺伝的な要因に加え、以下の生活習慣が影響していると考えられています。

• 塩分の過剰摂取
• 肥満
• 運動不足
• 過度の飲酒
• 喫煙
• ストレス
• 加齢

二次性高血圧

二次性高血圧は、特定の病気が原因で起こる高血圧です。原因となる病気を治療することで、血圧が改善することがあります。

• 腎臓の病気
• 内分泌の病気（原発性アルドステロン症、クッシング症候群など）
• 睡眠時無呼吸症候群
• 薬剤の副作用

当院では、問診や検査を通じて、高血圧の原因を特定し、適切な治療を行います。特に、睡眠時無呼吸症候群の検査にも力を入れており、高血圧の原因が特定できない場合には、積極的に検査をおすすめしています。

高血圧症の種類について

高血圧症は、血圧の値や状態によって、いくつかの種類に分類されます。

• 診察室血圧・・病院や診療所で測定する血圧
• 家庭血圧・・自宅で測定する血圧
• 早朝高血圧・・起床後1時間以内に測定する血圧が高値を示す状態。心血管病のリスクが高い
• 白衣高血圧・・病院や診療所で測定すると血圧が高くなるが、家庭血圧は正常な状態
• 仮面高血圧・・診察室血圧は正常だが、家庭血圧が高い状態

家庭血圧を測定することで、より正確な血圧の状態を把握することができます。当院では、家庭血圧計の貸し出しも行っておりますので、お気軽にご相談ください。

高血圧症の治療法について

高血圧症の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が基本となります。

生活習慣の改善

生活習慣の改善は、高血圧治療の基本です。以下の点に注意しましょう。

• 減塩・・1日の塩分摂取量を6g未満に
• バランスの取れた食事・・野菜や果物を積極的に摂取し、脂肪分の多い食事は控える
• 適度な運動・・ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を1日30分以上
• 減量・・BMI25未満を目指す
• 禁煙・・喫煙は血管を収縮させ、血圧を上昇させる
• 節酒・・アルコールは適量に（男性は1日ビール500ml、日本酒1合、女性はその半分）
• ストレスの軽減・・リラックスできる時間を作る

当院では、管理栄養士による栄養指導も行っており、患者さん一人ひとりに合わせた食事療法を提案しています。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは血圧が十分に下がらない場合は、薬物療法を行います。高血圧の薬には、いくつかの種類があり、患者さんの状態に合わせて選択します。

• 利尿薬・・体内の余分な水分や塩分を排出し、血圧を下げる
• カルシウム拮抗薬・・血管を広げ、血圧を下げる
• ACE阻害薬、ARB・・血管を収縮させる物質の働きを抑え、血圧を下げる
• β遮断薬・・心臓の働きを穏やかにし、血圧を下げる

薬物療法は、医師の指示に従い、継続することが重要です。自己判断で薬を中断すると、血圧が急激に上昇し、危険な状態になることがあります。

当院では、患者さんの状態やライフスタイルを考慮し、最適な薬物療法を提案しています。薬の副作用についても丁寧に説明し、安心して治療を受けていただけるように努めています。

よくある質問

Q1. 高血圧は遺伝しますか？

A1. 高血圧になりやすい体質は遺伝することがありますが、生活習慣も大きく影響します。ご家族に高血圧の方がいる場合は、特に生活習慣に注意し、定期的な血圧測定を心がけましょう。

Q2. 血圧を下げる食べ物はありますか？

A2. カリウムや食物繊維を多く含む食品は、血圧を下げる効果が期待できます。野菜、果物、海藻類などを積極的に摂取しましょう。また、減塩も重要です。

Q3. 運動はどのようなものが良いですか？

A3. ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動がおすすめです。1日30分以上、週3回以上行うと効果的です。ただし、運動前に医師に相談し、適切な運動強度を確認しましょう。

院長より

高血圧は、自覚症状がないまま進行し、重大な合併症を引き起こす可能性があります。しかし、早期に発見し、適切な治療を行うことで、健康な生活を送ることができます。当院では、患者さん一人ひとりに寄り添い、丁寧な診察と生活習慣の改善指導、必要に応じた薬物療法を行い、高血圧による合併症の予防に努めています。特に、消化器内科の専門医として、食生活の改善指導にも力を入れており、無理なく続けられる食事療法を提案しています。不安なことや疑問点があれば、どんなことでもお気軽にご相談ください。一緒に高血圧を克服し、健康な毎日を送りましょう。