アニサキス症は、魚介類に寄生するアニサキスという寄生虫が原因で起こる食中毒です。 生の魚介類、特にお刺身や寿司などを食べた後に、激しい腹痛や吐き気、嘔吐などの症状が現れるのが特徴です。 当院では、内視鏡検査による迅速な診断と、内視鏡的摘出術で、患者さんの苦しみからいち早く解放できるよう努めています。 もし、生の魚介類を食べた後に、このような症状が出た場合は、我慢せずに当院までご相談ください。

アニサキスの症状

アニサキス症の主な症状は、食後数時間から十数時間以内に起こる、激しい腹痛です。 みぞおちの辺りが締め付けられるように痛むことが多く、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。 まれに、アニサキスが胃や腸の壁を突き破り、アレルギー反応を引き起こすこともあります。 この場合は、蕁麻疹（じんましん）や呼吸困難などの症状が現れることがあります。

• 主な症状・・激しい腹痛（みぞおちの辺り）、吐き気、嘔吐
• まれな症状・・蕁麻疹、呼吸困難

アニサキスの原因

アニサキスは、サケ、アジ、サバ、イカ、イワシなど、さまざまな魚介類に寄生しています。 これらの魚介類を生で、または十分に加熱せずに食べた場合に、アニサキスが体内に侵入し、アニサキス症を引き起こします。 特に、スーパーなどで売られているお刺身やお寿司は、アニサキスが寄生している可能性があるので注意が必要です。

アニサキスは、通常、魚の内臓に寄生していますが、魚が死んで時間が経つと、筋肉に移動することがあります。 そのため、新鮮な魚だけでなく、シメサバなど酢漬けにしたような料理でも、アニサキスが完全にいないとは限りません。

アニサキスの病気の種類

アニサキスが寄生する場所によって、症状が異なります。

胃アニサキス症

アニサキスが胃の壁に侵入することで起こります。 激しい腹痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れます。

腸アニサキス症

アニサキスが腸の壁に侵入することで起こります。 胃アニサキス症よりも症状が現れるのが遅く、食後数時間から数日後に腹痛、下痢、便秘などの症状が現れます。

消化管外アニサキス症

まれに、アニサキスが胃や腸の壁を突き破り、腹腔内に迷入することがあります。 この場合は、腹膜炎などの重篤な合併症を引き起こすことがあります。

アニサキスの治療法

アニサキス症の最も確実な治療法は、内視鏡を使ってアニサキスを摘出することです。 当院では、胃カメラ検査でアニサキスを発見し、その場で摘出することができます。

症状が軽い場合は、胃腸薬や鎮痛剤、抗アレルギー剤で症状を緩和することもありますが、アニサキスが自然に死滅するのを待つことになるため、時間がかかることがあります。

よくある質問

Q1. アニサキス症は予防できますか？

A1. アニサキス症を予防するためには、生の魚介類を食べるのを避けるのが最も確実な方法です。どうしても食べたい場合は、以下の点に注意しましょう。

• 生の魚介を食べる際には、よく観察し、疑わしいものは除去する
• 魚の内臓は速やかに除去する
• イカなどでは、細く切り目を入れる
• 加熱調理（60℃で1分以上）または冷凍処理（-20℃で24時間以上）を行う

Q2. アニサキスは目で見えますか？

A2. アニサキスは、体長2～3cm程度の白い糸状の寄生虫なので、注意して見れば目で見つけることができます。 しかし、魚の身に紛れていると見つけにくいこともあります。

Q3. 一度アニサキス症になったら、二度とかからないのですか？

A3. アニサキスに対する免疫はできないため、一度アニサキス症になったとしても、再び感染する可能性があります。 そのため、アニサキス症を予防するためには、常に注意が必要です。

院長より

アニサキス症は、激しい腹痛を伴う、非常につらい食中毒です。 しかし、内視鏡検査でアニサキスを摘出することで、症状は速やかに改善します。 

「もしかしてアニサキスかも？」と思ったら、我慢せずに、お早めに当院までご相談ください。